Qualité
A- A A+

Mesure de la performance

La politique de suivi de la Qualité est inscrite dans la convention de gestion qui nous lie à lAssureur.

Dans le cadre de sa délégation de gestion, AVILOG s'engage à respecter un délai de traitement de 2 jours ouvrés, dès lors que nous disposons de toutes les informations pour les principaux actes de gestion ;

  • Le traitement des prestations (dossier papier ou dématérialisé),
  • La délivrance de prise en charge et la fourniture des devis,
  • L'enregistrement des affiliations et des radiations des assurés,
  • Le traitement des courriers toute nature,
  • Le paramétrage des contrats et des avenants de garanties.
En marge de contraintes sur les délais, nous adressons à frequence régulière (généralement mensuelle) à l'Assureur un reporting complet, appelé Tableau de Bord Santé, qui se compose de 61 indicateurs de performance (KPI) répartis sur les 10 axes suivants :
  1. Décomptes matérialisés
  2. Télétransmission
  3. Tiers payant
  4. Prise en charge et devis
  5. Affiliations (DIA, Mise à jour, radiation, retour de télétransmission)
  6. Contrats
  7. Réclamations
  8. Téléphonie
  9. Règlements
  10. Internet
Les indicateurs restitués rendent compte de l'activité de chaque service défini dans notre organisation et permettent de s'assurer du respect des contraintes fixées par l'Assureur.
 
Voici les principaux indicateurs de l'activité de gestion AVILOG pour l'intégralité de l'année 2013.
 

 

 

Industrialisation de la gestion des stocks

Ces niveaux de qualité forts imposent un suivi par date et par quantité sur tous les actes de gestion.

Pour maintenir un tel niveau d’exigences, nous avons conçu un logiciel propriétaire (développé et maintenu en interne) adapté à une gestion rigoureuse des stocks :

  • S’assurer du respect des engagements de notre convention de gestion,
  • Suivre l’écoulement des stocks,
  • Connaître notre capacité de production et lever les alertes en cas de risque de dérapage,
  • Dimensionner les équipes en fonction des besoins réels pour utiliser les collaborateurs pour d’autres tâches d’amélioration de la qualité ou à plus forte valeur ajoutée.

Chaque Service dispose des modules historisés suivants :

  • Saisie : pour la saisie des données de chaque jour pour les catégories Entrants, Traités, ETP et Stock (à date),
  • Projections : pour la projection de la résorption du stock à date en fonction des ETP mobilisés. Il s’agit d’un outil d’aide au dimensionnement des équipes dans chaque service pour traiter le stock dans le respect de la convention de gestion. Il peut aussi servir d’outil d’aide à la décision pour la mobilité momentanée entre services (en cas d’absences et de fort stock par exemple),
  • Historique : pour l’analyse a posteriori de la productivité mensuelle du service sur les 13 derniers mois,
  • Ventilation : pour la saisie et l’historisation de la ventilation des stocks (à date) pour chaque type de document et pour chaque date (en cours de traitement).

stocks

 

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Mesure de la performance

La politique de suivi de la Qualité est inscrite dans la convention de gestion qui nous lie à lAssureur.

Dans le cadre de sa délégation de gestion, AVILOG s'engage à respecter un délai de traitement de 2 jours ouvrés, dès lors que nous disposons de toutes les informations pour les principaux actes de gestion ;

  • Le traitement des prestations (dossier papier ou dématérialisé),
  • La délivrance de prise en charge et la fourniture des devis,
  • L'enregistrement des affiliations et des radiations des assurés,
  • Le traitement des courriers toute nature,
  • Le paramétrage des contrats et des avenants de garanties.
En marge de contraintes sur les délais, nous adressons à frequence régulière (généralement mensuelle) à l'Assureur un reporting complet, appelé Tableau de Bord Santé, qui se compose de 61 indicateurs de performance (KPI) répartis sur les 10 axes suivants :
  1. Décomptes matérialisés
  2. Télétransmission
  3. Tiers payant
  4. Prise en charge et devis
  5. Affiliations (DIA, Mise à jour, radiation, retour de télétransmission)
  6. Contrats
  7. Réclamations
  8. Téléphonie
  9. Règlements
  10. Internet
Les indicateurs restitués rendent compte de l'activité de chaque service défini dans notre organisation et permettent de s'assurer du respect des contraintes fixées par l'Assureur.
 
Voici les principaux indicateurs de l'activité de gestion AVILOG pour l'intégralité de l'année 2013.
 

 

 

Industrialisation de la gestion des stocks

Ces niveaux de qualité forts imposent un suivi par date et par quantité sur tous les actes de gestion.

Pour maintenir un tel niveau d’exigences, nous avons conçu un logiciel propriétaire (développé et maintenu en interne) adapté à une gestion rigoureuse des stocks :

  • S’assurer du respect des engagements de notre convention de gestion,
  • Suivre l’écoulement des stocks,
  • Connaître notre capacité de production et lever les alertes en cas de risque de dérapage,
  • Dimensionner les équipes en fonction des besoins réels pour utiliser les collaborateurs pour d’autres tâches d’amélioration de la qualité ou à plus forte valeur ajoutée.

Chaque Service dispose des modules historisés suivants :

  • Saisie : pour la saisie des données de chaque jour pour les catégories Entrants, Traités, ETP et Stock (à date),
  • Projections : pour la projection de la résorption du stock à date en fonction des ETP mobilisés. Il s’agit d’un outil d’aide au dimensionnement des équipes dans chaque service pour traiter le stock dans le respect de la convention de gestion. Il peut aussi servir d’outil d’aide à la décision pour la mobilité momentanée entre services (en cas d’absences et de fort stock par exemple),
  • Historique : pour l’analyse a posteriori de la productivité mensuelle du service sur les 13 derniers mois,
  • Ventilation : pour la saisie et l’historisation de la ventilation des stocks (à date) pour chaque type de document et pour chaque date (en cours de traitement).

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